質子治療是治療癌症的萬靈丹嗎?

三月二十四號媒體報導「質子放射治療明年上路」，號稱不久國內將有四、五座質子治療儀器。使用質子加速器來產生高能量的的質子束，在精確的控制下，把能量打在人體內癌細胞所在的位置來殺死癌細胞，這就是它的作用機轉。然而這真的如報導所說的，它像是治癌的萬靈丹嗎？讓我們來看看最近幾年文獻上的報導。

質子治療主要是強調精準治療，減少傷害正常組織。然而人體卻常有變化，就如同鄭鴻鈞醫生所說的「因為病人每天治療時，腸胃空氣多一點，膀胱的尿量少一點，肌肉緊張一點…，腫瘤在人體內的深度就發生變化，質子光束就不能每次都命中目標，而無法避免把放射線能量釋放在正常組織」。事實上過去十年的多個有關質子治療療效的研究中，都無法證實它比現今的電療更安全。甚至到去年十二月，美國國家癌症研究雜誌發表最新的研究報告，再次指出，質子治療並沒有比控制電療強度療法來的有效果後，在今年初，美國放射腫瘤學會（ASTRO）也發表了官方聲明，強烈建議，質子治療必須多做臨床試驗來驗證。也因此就我而言，目前只能說質子治療更貴，但是沒有更好。

手術、電療與化療是目前標準的治癌方式；然而癌症的多變往往會讓癌症治療失敗。也因此在癌症的治療上沒有所謂的”萬能”的治療方式，要依個體情況不同，尋找其他輔助個人化治療，才是最佳的抗癌方式。

資料來源:中研院博士後研究員-吳俊毅