化療用藥

目前治療肺癌的藥物依給予方式,分為口服與靜脈注射兩大類。
若依藥物的特性,則可分為傳統化療藥物及標靶治療藥物兩大類。
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口服-
  • 溫諾平(Navelbine)

適應症非小細胞肺癌、轉移性乳癌
副作用|>10%:白血球減少(90%)、噁心(31~44%)、嘔吐(20~31%)、便秘(35%)、掉髮(12~30%)等。1~10%:過敏(皮疹等)、血小板減少等。
注意事項|1.口服軟膠囊需與食物併服(進食後立即服藥)2.軟膠囊應整粒吞服,不可打開膠囊或嚼碎。3.請勿吞服破損之膠囊,如不慎咬破請以大量清水漱口。4.軟膠囊需冷貯(勿冷凍)。


  • 友復(Ufur)

適應症|胃癌、大腸(結腸直腸)癌、乳癌、與Cisplatin併用治療轉移及末期肺癌、頭頸部癌、用於病理分期T2之第1B期肺腺癌病人手術後輔助治療
副作用|藥典未載發生率。噁心、嘔吐、腹瀉、口腔炎、白血球減少、過敏(皮疹)等。

注射-
(B)類

  • 順鉑:克莫抗癌(第一代白金)

適應症|抗惡性腫瘍劑
副作用|>10%:噁心嘔吐(76~100%)、骨髓抑制(25~30%)、聽力異常(10~30%)、腎功能異常(28~36%)、周邊神經病變等。1~10%:腹瀉等。
注意事項|1.使用本藥品前,應適當補充水分,以利排尿及降低腎毒性。2.當出現耳鳴情況時,務必告知醫療人員。

  • 卡鉑:佳鉑帝(第二代白金)

適應症|肺癌、卵巢癌等
副作用|>10%:骨髓抑制、貧血(71~90%)、白血球減少(85%)、血小板減少(76%)、嘔吐(65~81%)、噁心(10~15%)、低血納(29~47%)等。1~10%:腹瀉、便秘、感染等。
注意事項|可用於取代順鉑,副作用較低,但療效略差。

(A)類

  • 愛寧達

適用症|1.併用Cisplatin是治療局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(顯著鱗狀細胞組織型除外)之第一線化療用藥。2.Alimta單一藥物是局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(顯著鱗狀細胞組織除外)病人接受4個週期含鉑藥物的第一線化療後疾病並未惡化之維持療法。3.單一藥物是治療局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(顯著鱗狀細胞組織除外)之第二線治療用藥。4.與Cisplatin併用於治療惡性肋膜間質細胞瘤。
副作用|>10%:疲倦(34%)、噁心(31%)、嘔吐(6~16%)、貧血(15~19%)等。1~10%:水腫、發燒、血小板減少、神經病變等。
注意事項|1.除每日補充葉酸外,每9週應補充一次維他命B12。2.施打前一天、當天及後一天,建議每日兩次口服類固醇以降低發生嚴重副作用及皮膚過敏反應。

  • 健澤

適應症非小細胞肺癌、胰臟癌、膀胱癌。與太平洋紫杉醇併用,可使用於曾經使用過Anthracycline之局部復發且無法手術切除或轉移性之乳癌病患。用於曾經使用含鉑類藥物治療後復發且間隔至少6個月之卵巢癌,作為第二線治療。
副作用|>10%:噁心、嘔吐、貧血、白血球減少、蛋白尿、發燒等。1~10%:腎功能指數異常等。

  • 汰癌勝:伏摩素、欣沛方(太平洋紫杉醇)

適應症非小細胞肺癌、卵巢癌、乳癌
副作用|>10%:白血球減少、掉髮、噁心、嘔吐、過敏、周邊神經病變等。1~10%:肝指數異常、心跳變慢等。
注意事項|1.輸注本藥前要先給予皮質類固醇、抗組織胺和H2拮抗劑。2.首次輸注時應以心電圖監測。

  • 剋癌易:歐洲紫杉醇

適應症非小細胞肺癌、乳癌、前列腺騃、胃腺癌、頭頸癌
副作用|>10%:白血球減少、貧血、掉髮、口腔炎、腹瀉、噁心、嘔吐等。1~10%:肝指數異常、低血壓、過敏(皮疹)等。
注意事項|1.如出現手腳麻木感,停藥後應可改善。2.用藥期間勿飲酒。

  • 溫諾平

適應症非小細胞肺癌、轉移性乳癌
副作用|>10%:白血球減少(90%)、噁心(31~44%)、嘔吐(20~31%)、便秘(35%)、掉髮(12~30%)等。1~10%:過敏(皮疹等)、血小板減少等。



資料來源:台北榮民總醫院肺癌治療團隊合著《圖解肺癌診治照顧全書》

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