癌症病人血球低下的生活照護

護理部護理師 楊琇玲

血球低下是癌症治療常見的副作用，主要發生在接受過化學治療或放射線治療的病人，因治療後造成骨髓的破壞及身體免疫功能的降低，容易造成白血球、紅血球或血小板的減少。 

一、何謂血球低下呢？

「標靶藥物」為癌症治療最佳方式？

隨著科技發達，國人生活型態與飲食習慣與早年相比已截然不同，而這樣的改變似乎也對我們的健康帶來了巨大的影響。根據衛生福利部統計資料顯示，惡性腫瘤已連續35年成為我國最致命的疾病，據統計105年因癌症死亡人數達4萬7千餘人，佔死亡人數將近3成，且癌症死亡時鐘再度快轉11秒，平均每11分2秒就有人因癌症死亡。但不是有所謂的「標靶治療」嗎？為什麼癌症時鐘仍不斷加快呢？

肺癌早診早治：相差1厘米治療效果大不同

“早診早治是治愈肺癌最有效方法。”天津市腫瘤醫院教授王長利23日接受記者採訪時説，最新版肺癌分期標準顯示，肺部腫瘤小于5厘米時，每增加1厘米，生存率會相應降低。

        肺癌之所以難治愈，主要原因是先兆不明顯，發現即是中晚期，治療效果差強人意。“肺癌早期症狀不明顯，容易被誤診、漏診，只有當腫瘤比較大，對周圍組織的侵犯較多或

免疫療法問世 晚期肺癌有機會被治癒

原本被視為絕症、不治之症的晚期肺癌，居然有機會被治癒，台大醫院一項最新肺癌臨床研究結果令人振奮，108名腦轉移、病況不佳的晚期肺癌患者，在沒有事先篩選的情況下接受免疫療法，反應率達兩成三，也就是四個病人就有一個人出現顯著療效，腫瘤甚至消失。

【提案】建立「癌症輔助治療功能性食品」項目

有位印度研究學者曾說：
許多新藥的研究很創新也很好。

可惜的是，在印度有許多人的收入
是無法負荷這些新藥的費用!
而我唯一能做的是，從買得起的食材中研究，
能讓生病的人緩解的自然物。

給癌友及親友的建議「留給彼此彈性、信任及空間」

給癌友及親友的建議：「照顧者與被照顧者，請留給彼此彈性、信任及空間。」

稍早，我接到爸爸打來的電話，他說他和媽媽，明年想搬到台北照顧我。我掛掉電話，卻備感壓力⋯今天，我想花點時間，和大家聊聊「癌症親屬的照顧與建議」。

我剛確診罹癌時，我的母親其實有來台北照顧我，但不到兩個月，她就被我趕回家鄉去了。用「趕」這個字，實在很不孝，但卻是事實。

其實不難想像，天下每一位母親，在知道自己的心頭肉罹患癌症時，會變得多麽慌恐焦慮。

當時媽媽幫我買三餐、削水果、洗衣服，她願意做任何事情，只為了讓我重新成為一個健康的人。我該感謝她，但是我卻沒有。

【醫生科普問答】

　　醫生科普問答

　　· 肺癌復發會出現什麼樣的症狀？

　　肺癌復發可能沒有症狀也可能有症狀。一種是沒有症狀，通過影像定期復查，發現出現新的病灶，或者原有病灶變大了或者病灶增多。一種是有症狀，可能出現咳血痰、氣短等呼吸道症狀。肺癌復發還是要根據具體情況來分析。

　　· 怎麼才能早期發現食管癌？

【副作用照護-黏膜修護】口腔黏膜炎-嘴破

　　癌症化療過程中，常容易有"嘴破"吃不下的情形發生，一般民眾可能對此不以為意，但對癌友來說可能是嚴重的治療"副作用-口腔黏膜炎"，若當成一般嘴破處理，自行塗抹西瓜霜等偏方，恐使發炎更嚴重，甚至可能危及性命。醫師呼籲應學習正確口腔護理，按醫囑治療。

以下列出了口腔黏膜炎對於癌友的影響以及照護方式。

雙標靶治療 可延緩腫瘤惡化

我國每年新增1.2萬多名肺癌患者，高居10大癌症第2位，其中超過8成為「非吸菸造成」的非小細胞肺癌，一大致癌因子為體內EGFR（表皮生長因子受體）突變造成，當惡化到一定程度，便只能接受第一線的單標靶藥物治療，衛福部日前通過，第一線治療可採「雙標靶」；研究發現，雙標靶的無惡化存活期可達16個月，比單標靶多出半年時間。

照顧者，你的壓力過大了嗎？善用這些社會資源助喘息

照顧者因長期面對受照顧者所引發的負面時有所聞，顯示照顧壓力與負荷其實已經遠超過你我所想像，但對於非照顧者而言，很難體會個中滋味。照顧者為什麼壓力大？壓力究竟來自哪裡？

在照顧家人前，要先照顧好自己的身心，這樣照顧道路才能走得更長、更遠、更好、更有品質。做好自我檢測，照顧自己，珍愛家人！

驚！家住大馬路旁邊，傷身程度相當於10根二手菸

家裡住在車水馬龍的大馬路附近，除了噪音擾人之外，也可能影響空氣品質，使居民健康受到影響。《Environmental Research》日前刊登荷蘭阿姆斯特丹公共衛生局(Public Health Service of Amsterdam)的最新發表，研究團隊指出，長期居住於雙車道的大馬路旁，其有害程度可能與每天暴露在10根香菸所造成的二手菸一樣，對身體造成的危害不容忽視。

【圖解肺癌診治照護全書】抗癌鬥士 星希亞 也推薦的工具書

　　這是一本＂北榮肺癌治療團隊＂與＂蔡俊明 醫師＂專門針對肺癌所編輯的工具書，翻開書籍開頭就寫道＂獻給所有的肺癌病人與家屬＂，此書雖然已出版快滿4年，但裡面用了許多案例說明，淺顯易懂的介紹肺癌各種常見問題以及治療過程的照護方式，並提及正確的治療觀念，且目錄與排版簡潔易懂，即使看過忘記內容了，也可以快速依靠目錄找到你所需要的資訊，是一本適合肺癌患者與照護者使用的書籍。

【蔡清淟 醫師】ALK基因突變肺癌 治療新標準

肺癌患者中，大部分都是「非小細胞肺癌」，當中有大約百分之五屬ALK 陽性個案。ALK 基因突變肺癌比較容易擴散至腦部，常規治療如化療對病情控制未如理想，病人使用第一代ALK 標靶藥物作一線治療後亦會出現抗藥性，醫生會考慮使用新一代ALK 標靶藥物以紓緩患者病情。

【蔡俊明 醫師】肺癌第3期療法「失落10年」 免疫療法新藥獲FDA批准優先審查資格

肺癌死亡率第一名「免疫療法」備受期待

　　台北榮總腫瘤醫學部顧問醫師、同時也是國泰醫學中心顧問醫師蔡俊明指出，第一、第二期的肺癌稱為早期肺癌，治療以手術為主，占整體肺癌約三分之一。第三期約占15 -20%，視疾病狀況分為可開刀的3A、或不開刀的3B，進行化療、放療。人數最多的第四期約佔50 %，目前的治療選擇也最多，包括化療、標靶治療、免疫療法等。如何延長晚期肺癌病患的存活期，一直是醫界努力的目標。今年在歐洲腫瘤醫學會（ESMO）年會，「免疫療法」仍持續成為亮點，運用免疫療法於第三期肺癌病患的研究有重大突破發表。

國醫董延齡養生8字訣！早上必做腸胃保健操喝溫水

　　知名中醫師董延齡，現年高齡八十二歲，講話中氣十足，身形挺直，問他如何養生？他說，從八個字著手、做好四件事， 「一動，指運動；一靜，指睡眠；一進，指飲食；一出，指排泄」，身體自然健康。