不因年紀大姑息癌症 91歲奶奶勇當抗癌鬥士
中山醫學大學附設醫院血液腫瘤科醫師黃偉修指出，日前瓊瑤女士在網路上公開自己臨終的交待，曾提及80歲以後不動刀治療腫瘤，獲得許多迴響，他強調，目前臨床上對於高齡癌症治療，有一套詳細的評估標準，包括有無高血壓、心臟病等共病，以及其行為能力、認知能力等等去評估治療策略，而不是一昧以年齡去判斷要積極治療或放棄，91歲的溫奶奶就是很好的例子。
退休老師溫奶奶，退休後務農，今年3月發現血尿及摸到右側乳房有腫塊，經切片檢查發現是乳癌，而膀胱則為淋巴癌，考量病人年齡及體力，給與半量的化療加標靶藥物，經半年治療淋巴癌已控制良好，但近日奶奶摸到乳房腫瘤從3公分長大到5公分，讓她擔心到睡不著覺，也吃不好，經黃偉修與外科部主任姚忠瑾評估，日前透過局部麻醉將右乳全切除，預計13日出院。
黃偉修指出，面對高臨癌症必須有周全性的評估，而不是單單以年齡論斷，主要的考量是要讓患者的生活品質更好，並非放任姑息不做任何治療，以溫奶奶來說，在淋巴癌獲控制後，右乳腫瘤持續長大，讓她擔心、睡不著，如不處理未來可能造成潰瘍、傷口感染，照顧更不易，手術後，奶奶不再失眠、擔心，恢復良好。
高齡罹癌，放棄治療不受罪？周全評估最適合治療
「唉唷，我吃到70、80歲活夠了，罹癌不用動刀治療也沒關係。」臨床發現不少高齡癌友，在面對癌症治療時，會吐出上述話語。但高齡罹癌者，真的放棄治療比較不受罪嗎？且聽血液腫瘤科醫師怎麼說！
台灣老人癌症登記比例增！65歲以上老年腫瘤人數，24年成長17％
中山醫學大學附設醫院血液腫瘤科黃偉修醫師表示，根據統計，目前台灣老人癌症登記比例70歲以上已達36%，台灣自1986年至2016年間，老人癌症新診斷個案數比例更是呈現正比例成長。而65歲以上的老年腫瘤人數，更由1986年的29.69%至2010年成長至46%，24年來成長近17％，漲幅十分驚人！
誰說老人罹癌＝等死？9旬婦惡性淋巴瘤合併乳癌，手術成功治療
黃偉修醫師指出，近來臨床門診就陸續收治1名91歲，確診罹患乳癌的老婦案例。現年91歲的溫女士今年3月發現有血尿及右側乳房摸到腫塊的問題，經就醫進行乳房腫瘤切片檢查後，確認罹患賀爾蒙陰性乳癌。
再加上，患者自述有血尿問題，因此同時為其安排膀胱鏡檢測。沒想到檢查卻發現，其膀胱竟有70％長有腫瘤，且腫瘤病理結果更是非常少見的Burkitt's lymphoma （惡性淋巴瘤分類的一種）。
於是在考量、評估溫女士病況及年齡、體力下，決定給予半量的化學藥物，以及全量的標靶藥物治療。而在進行每3周1次，持續8次的療程後，溫女士的症狀也已完全緩解，體重增加、營養狀況也獲得改善。在體力、生理心理狀態培養好後，也順利會同外科姚忠瑾主任，透過局部麻醉為其施行乳癌切除手術，如今手術治療已成功，目前正順利康復中。
別急著放棄治療！腫瘤科醫師：周全性評估治療，有助提升生活品質
雖然溫女士年事已高，以外人眼光來看，可能會認為其再接受相關癌症治療，只是白受折騰。但黃偉修醫師強調，站在腫瘤科醫師及患者立場而言，若因此對腫瘤置之不理、未儘速進行相關治療。隨著腫瘤持續長大，病人身體心理的負擔也會日漸增加，進一步影響日常生活，不僅無助緩解不適，更可能使患者的生活品質飽受疼痛、不適，以及未知的擔憂所苦，而大打折扣。
年長者在癌症治療上，只要透過適度調整藥量、配套措施，自然能大幅降低化放療可能產生的副作用。譬如，上述提到的91歲溫女士，就是十分典型的案例。因此，黃偉修醫師呼籲，長者若不慎發現罹癌，切勿放棄治療，而應積極就醫，尋求專業醫師協助釐清病因、進行周全性的評估，自然能找出合適的治療方法。
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