中西醫聯手抗癌 可降低化放療之副作用

癌症的可怕在於不同期別需有不同的治療搭配，尤其是二、三期之後的癌症經常需搭配化療的進行；台北市立聯合醫院中醫院區近來整合了中西醫部門，導入中醫方劑，針對化療副作用進行緩解，除了降低副作用之外更重要的是讓病人能夠接受正規治療，臨床上已經發現，病患在接受標準的化放療同時，同步接受中醫輔助治療者，化療相關副作用，如口腔黏膜炎、手足口症候群腹瀉及嘔吐的比例較低，白血球低下的程度較輕微，或整體體能較佳，使得患者較能平順地完成化學治療的療程。

臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科簡采汝醫師，除服務於腫瘤科，為患者進行化學治療外，因兼具中醫學博士及中醫執照，因此常遇到尋求中西整合治療的癌症患者，或是中醫同道轉介而來的案例。

該院區有一個案，之前於其他醫院診斷肺癌後，因畏懼化療而轉向中醫診治，經中醫師調理開導後，勸服病患回到中興院區血液腫瘤科門診接受標靶治療，初始病患很排斥西醫，但在北市聯醫中興院區中西整合科的治療下，已同步使用標靶藥物及中醫照護一年，目前控制良好，電腦斷層追蹤主腫瘤也有變小的趨勢。

另一個案為大腸癌併肝及肺轉移的案例，初診斷時，被醫師告知生命不到半年，經轉介至北市聯醫中興院區血液腫瘤科中西整合門診，接受標準的一線標靶加化學治療。患者並要求同步的中醫輔助治療，簡采汝因此以專業處方中藥並在每個療程中依據病患體能、化療後反應，調整中醫用藥，按時監控其血球數目、肝腎功能。不像一般接受同類型化學治療的病人，多數患者會因為白血球過低或腹瀉而拉長療程，此患者治療的12個療程中，無特殊不良反應，每次均能如期接受化學治療，體能也維持良好狀態。治療三個月，電腦斷層發現轉移肝腫瘤明顯縮小，繼續接受第二週期的標靶加化療及中醫輔助。直到第10療程時，血球才有些微偏低，但也還有3,000以上，如今12次治療已完成。病患狀況良好，亦持續追蹤並中醫調理中。

值得關注的是，近年來北市聯醫中興院區血液腫瘤科與林森中醫昆明院區許中華教授合作的中醫方劑，應用於大腸癌患者癌症相關副作用的調理已有成效，並發表於多家國際期刊，證實即使是從現代藥理，分子機轉不同角度而言，中醫藥在癌症照護上有其正面意義。

簡采汝醫師指出，凡藥三分毒，會用即是藥，不會用，用錯時機即是毒。在中西共治原則及現代醫學觀點而言，沒有什麼靈丹妙藥或仙方是適合所有患者長期服用的。西醫部分，在不同病程分期，或者病人癌細胞基因表現及突變點的不同，會選取不同的標靶或化療處方，或者安寧照顧。而中醫藥亦然，癌症患者最忌諱亂補，曾看見某患者因化療口腔黏膜炎，疼痛不堪，無法進食，竟自以為身體太虛，自行服用鹿茸，使得口腔炎更嚴重，殊不知在中醫觀點中，化學及放射治療均傷陰。病患多半需清熱散結，而非自行峻捕熱性；錯服藥物，或者長期服用同類型成方，反而有害身體。

臺北市立聯合醫院中興院區主治醫師簡采汝以西醫血液腫瘤專科醫師且具傳統醫學博士資格，今年亦獲邀多場國際會議至歐美，分享中醫藥應用於癌症照護的心得。希望將正確的中西整合概念帶進癌症照護及主流醫學中，促進中西醫的對話，並提供民眾一無憂之中西同診就醫環境。

來源:好醫師新聞網